Page 87 - E-Book - Glaucoma

O que você deveria saber quando recebe um diagnóstico de Glaucoma?

MIGS

Como já mencionado anteriormente, o tratamento do glauco‑
ma consiste na redução da pressão intraocular para evitar o
dano progressivo ao nervo óptico. A cirurgia ‘padrão ouro”, ou
seja, à qual sempre comparamos as outras técnicas é a tra‑
beculectomia, que é cirurgia mais feita quando a doença não
está controlada. Geralmente ela está indicada para glaucomas
moderados a avançados ou quando a pressão está muito alta.
Desde 2006, novas técnicas cirúrgicas foram surgindo com
o objetivo de controlar a pressão intraocular com um perfil
mais seguro e com um pós‑operatório menos trabalhoso que
a trabeculectomia.

MIGS vem do inglês: Minimally Invasive Glaucoma Surgery
(Cirurgia de glaucoma minimamente invasivas). O termo foi cria‑
do em 2009 pelo oftalmologista canadense Ike Ahmed. Para
uma técnica cirúrgica ser considerada um MIGS ela deve apre‑
sentar os seguintes critérios: ser eficaz, apresentar um perfil
seguro, ou seja, com poucas complicações, o tempo de recupe‑
ração pós‑operatório tem que ser rápido, ela deve ter pouca
alteração da anatomia do olho e preferencialmente ser feita
por dentro do globo ocular.

Várias técnicas com esse perfil foram surgindo ao longo dos
anos. No momento, temos disponíveis para utilização no Brasil o
E muitos
outros iStent, o KDB (Kahook Dual Blade), o GATT (Gonioscopy‑assisted
dispositivos transluminal trabeculotomy) e, mais recentemente, foi aprova‑
estão do o Xen Gel Stent.
esperando
para serem As cirurgias minimamente invasivas estão indicadas para pa‑
aprovados cientes com glaucoma primário de ângulo aberto, glaucoma por
para utilização. dispersão pigmentar e pseudoexfoliação, onde temos acesso ao
trabeculado, que é a via de drenagem por onde escoa o líquido
que circula no olho (humor aquoso). Por apresentarem um perfil

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