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JBO - Jornal Brasileiro de Oftalmologia 16 Nº 199 - Outubro / Novembro / Dezembro - 2022

100 Anos da Cirurgia Vitreo-Retiniana

Desde os primórdios da cirurgia ocular, ela se fazia de mover a hemorragia vítrea devido à retinopatia dia-
forma artesanal a céu-aberto, graças à habilidade de bética proliferativa.

poucos cirurgiões oftalmológicos.
A seguir, associaram durante o procedimento a endodia-
Ela passou a ser instrumental, via pars plana, no final da termia para coagular hemorragia na superfície da retina

década de 1970, quando o médico Dr. Robert Mache- observada durante a vitrectomia. Hoje, esta conduta foi
mer (USA) idealizou seu próprio vitreófago, denominado praticamente substituída pela introdução do endolaser
VISC, que utilizava, através de uma única incisão na pars térmico, fazendo cauterizações na superfície da retina
plana, a introdução da ponteira a quatro milímetros do com mais propriedade e menor dano ao tecido retiniano.
limbo, contando com três funções: corte-aspiração, fonte

de luz e infusão de líquidos na cavidade vítrea. A vitrectomia hoje é consagrada para corrigir patologia
vítreo-retiniana, especialmente para tratar descolamento
A seguir, o Dr. O’Malley (USA) criou seu vitreófago, em- da retina e outras lesões na superfície da retina.

pregando três incisões via pars plana a três milímetros do
limbo, possibilitando melhor controle da cirurgia. Assim,
fazia-se uma incisão para fixar a linha de infusão, outra
para introduzir a ponteira de corte-aspiração e uma ter-
ceira incisão para introduzir a endo-iluminação por fibra

óptica. Até hoje este modelo é repetido nas modernas
máquinas de vitrectomia.

Em nosso país, já no início da década de 1980, o pioneiro
desta cirurgia foi o Dr. H. Suzuki (USP-SP). Ele produziu
João Alberto Holanda de Freitas
seu próprio vitreófago usando instrumentos fabricados
Graduado pela Faculdade de Medicina da Universidade Federal
por ele mesmo, realizando três incisões, seguindo o mo-
do Ceará. Doutor em Medicina pela Unicamp. Livre-docente
delo O’Malley. Muito popular entre nós, foi o modelo site
em Oftalmologia pela PUC-SP, Ex-Presidente da Sociedade
TXR criado por Jay L. Federman (USA), também utilizan- Brasileira de Retina e Vítreo (SBRV), Associação Brasileira
do três entradas na pars plana. de Catarata e Cirurgia Refrativa (ABCCR). Ex-Presidente da
Sociedade Brasileira de Oftalmologia (Gestão 2015-2017).

Na realidade, a intenção primeira era resolver e re-