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JBO - Jornal Brasileiro de Oftalmologia 26
SETEMBRO SAFIRA - Conscientização sobre o correto
uso das lentes de contato 27/09/2022
Coordenadores: Mario Motta, Cláudia Del Claro, Sérgio Fernandes.
Palestra: Conscientização Sobre o Uso Correto das
Lentes de Contato.
Dra. Cláudia Del Claro
Setembro Safira é uma campanha sobre o cor-
reto uso das lentes de contato, cujo slogan é:
“use bem para usar sempre”. O termo Safira
faz referência à pedra de mesmo nome, que
significa Sabedoria. O objetivo da iniciativa é
conscientizar e educar a população sobre a
importância da correta utilização das lentes para que não haja
prejuízo ocular. A popularização das lentes trouxe uma série de
benefícios, mas a facilidade de acesso não foi acompanhada pela
orientação médica, fazendo com que grande parte dos usuários
não tenha consciência da importância do uso saudável. Assim, o
mau uso constitui grande fator de risco para as ceratites infeccio-
sas, podendo levar ao transplante de córnea ou perda da visão.
Um artigo de 2017 (Water Exposure is a Common Risk Behavior
Among Soft and Gas-Permeable Contact Lens Wearers) avaliou
Que critérios você usa na seleção das lentes rígidas?
Dr. Eduardo Cukierman
Para selecionar uma lente rígida, devemos de-
terminar os seguintes parâmetros: desenho,
curva-base, diâmetro, poder dióptrico e mate-
rial. Quanto ao desenho, utilizamos uma caixa
de prova para fazer o teste, determinando a
curva-base. O objetivo é que tenhamos uma
boa relação lente-córnea com um padrão flu-
oresceínico adequado. Após aguardar cerca de 20 minutos, reali-
zamos a sobre-refração, lembrando de corrigir a distância-vértice
a partir de 4 ou 5 dioptrias (D). Nas caixas de prova, geralmente
o diâmetro diminui à medida que aumenta a curva-base, mas
Qual a sua conduta frente a uma conjuntivite papilar gigante?
Dra. Carla Vita
Trata-se de uma reação à hipersensibilidade
associada ao uso de lente de contato, próte-
se ocular ou suturas expostas. É mais comum
em usuários de lentes de contato gelatinosas.
O quadro clínico é a presença de papilas em
conjuntiva tarsal superior. A minha conduta é
suspender o uso das lentes até que o quadro
melhore e tentar detectar o provável agente
causador (presença de proteínas na lente; uso incorreto; e qual
Nº 199 - Outubro / Novembro / Dezembro - 2022
1.056 usuários de lentes gelatinosas e 85 de lentes rígidas. A
pesquisa identificou que 91% dos que faziam uso de lentes rí-
gidas as enxaguavam com água e 42% nadavam com as lentes;
dos usuários de lentes gelatinosas, 86% tomavam banho e 62%
as utilizavam para nadar. As pesquisas apontam que os principais
fatores de risco são: uso excessivo; dormir com as lentes; ausên-
cia de exame pelo oftalmologista; completar a solução multiuso
com água; não seguir as regras de higiene. A partir desses da-
dos e dos graves danos aos olhos que a má utilização das len-
tes pode ocasionar, foi concebida a Campanha Setembro Safira,
que é mais do que uma iniciativa de conscientização, é acima de
tudo uma ação de educação. Disseminar bons hábitos no uso
das lentes de contato é essencial para afastar as complicações e
a ocorrência de casos graves. Visando dar ampla divulgação das
recomendações para correta utilização das lentes de contato, a
Campanha Setembro Safira conta com um site próprio (https://
setembrosafira.com.br/), bem como diferentes redes sociais (Fa-
cebook, Instagram, LinkedIn e Youtube). Nesses canais, é possí-
vel acessar diversos materiais, vídeos, e-book e também os 10
mandamentos que pautam a iniciativa.
caso necessário podemos fazer ajustes ao solicitar a lente final ao
fabricante. Também devemos especificar o material da lente e,
em geral, optamos por materiais com maior permeabilidade ao
oxigênio (DK), que respeitam mais a fisiologia da córnea.
Em relação à curva- base, a adaptação pode ser feita de três for-
mas: paralela a K, abaixo de K e acima de K, sendo K o meridiano
mais plano da córnea. Para córnea esférica, sugere-se iniciar o
teste com a curva-base em K ou 0,50D acima de K; em caso de
astigmatismo corneano até 3D, iniciar o teste em K + 1/3 do as-
tigmatismo; e em caso de astigmatismo corneano acima de 3D,
iniciar teste com curva base 3D abaixo do meridiano mais curvo.
Devemos, então, observar se o padrão fluoresceínico está ade-
quado, com livramento apical sem excesso de fluoresceína, bom
alinhamento periférico e levantamento de borda com uma faixa
fluoresceínica de cerca de 0,5mm.
o tipo de solução multipropósito o paciente está usando, visan-
do verificar eventual intolerância à mesma). O tratamento se faz
com o uso de anti-histamínico. Costumo usar a olopatadina, por
conta da eficácia. Além disso, indico o uso de corticoide mile-
simal em desmame, lubrificante sem conservante e compressa
gelada, para conforto de sintomas. É preciso atentar sempre para
avaliação da córnea e a presença de ceratites ou úlceras. Após a
remissão do quadro, é necessário orientar quanto aos bons hábi-
tos com as lentes, tentar outro fabricante, trocar a solução multi-
propósito e manter lubrificante sem conservantes. Caso seja um
paciente dependente da lente de contato, avaliar a possibilidade
de alteração para lente rígida ou avaliar outras possibilidades,
como a cirurgia refrativa.